El trastorn de l’espectre autista (TEA) és un trastorn del neurodesenvolupament que es diagnostica habitualment durant la infància.
El trastorn de l’espectre autista (TEA) és un trastorn del neurodesenvolupament que es diagnostica habitualment durant la infància. L’antic nom de TEA és autisme, i moltes persones encara utilitzen el terme. Però el TEA inclou diverses condicions dins de l’espectre. El TEA canvia la manera com el nostre fill interactua i es comunica. No hi ha cura per a l’autisme, però els símptomes poden disminuir amb el temps.
Què és l’autisme?
L’autisme, ara anomenat trastorn de l’espectre autista (TEA), és un trastorn del neurodesenvolupament. El TEA és una discapacitat del desenvolupament causada per diferències en el cervell del nostre fill. Les persones amb TEA poden comportar-se, interactuar i aprendre de maneres diferents de les altres persones. Poden tenir problemes amb les interaccions socials i amb la interpretació i l’ús de la comunicació no verbal i verbal.
Definició de l’autisme
L’autisme significa que el nostre fill pot tenir:
- Dificultats per interactuar amb altres persones o diferències en com interactuen amb els altres.
- Problemes per utilitzar i entendre la comunicació no verbal, com ara el contacte visual, els gestos i les expressions facials.
- Desenvolupament del llenguatge retardat o absent.
- Dificultats per formar i comprendre relacions.
- Comportaments motrius repetitius, com batre els braços, balancejar el cos o parlar o jugar repetitius.
- Insistència en la igualtat en l’entorn o la rutina.
- Interessos intensos o inusuals.
- Aversions sensorials, com l’antipatia pels sorolls forts o els comportaments de recerca sensorial.
El bon funcionament del nostre fill a la vida diària depèn de la gravetat dels seus símptomes. Atès que el TEA varia àmpliament en gravetat i deteriorament quotidià, els símptomes d’algunes persones no sempre es reconeixen fàcilment.
Autisme vs. Trastorn de l’espectre autista (TEA): quina diferència hi ha?
L’American Psychiatric Association va canviar el terme autisme per trastorn de l’espectre autista el 2013. El TEA és ara un terme paraigua que cobreix els diferents nivells d’autisme. L’espectre de l’autisme inclou condicions que els proveïdors solien considerar per separat, com ara:
- Autisme.
- Síndrome d’Asperger.
- Trastorn generalitzat del desenvolupament, no especificat d’una altra manera (PDD-NOS).
Síndrome d’Asperger vs. Autisme: quina diferència hi ha?
Els proveïdors sanitaris ja no reconeixen oficialment la síndrome d’Asperger com a condició pròpia. Solien considerar l’Asperger i l’autisme com a condicions diferents. Els símptomes que abans formaven part d’un diagnòstic d’Asperger ara cauen dins de l’espectre de l’autisme. Els proveïdors consideren que l’Asperger és una forma lleu d’autisme. Algunes persones encara utilitzen el terme síndrome d’Asperger per descriure la seva condició.
Què és l’autisme d’alt funcionament?
L’autisme d’alt funcionament no és un diagnòstic mèdic oficial. Tanmateix, algunes persones utilitzen el terme per descriure una forma lleu d’autisme que requereix nivells més baixos de suport. Les persones amb l’extrem lleu de l’espectre de l’autisme poden parlar, llegir, escriure i manejar les habilitats bàsiques de la vida. Els proveïdors solien anomenar aquesta síndrome d’Asperger.
Autisme vs. TDAH: el TDAH està en l’espectre de l’autisme?
El trastorn de l’espectre autista i el trastorn per dèficit d’atenció/hiperactivitat (TDAH) tenen moltes similituds, però el TDAH no es troba en l’espectre de l’autisme. Els símptomes del TDAH i l’autisme es poden solapar. Ambdues condicions fan que els nens tinguin problemes per prestar atenció, i ambdues poden afectar les seves habilitats socials. Aquests símptomes superposats de vegades poden conduir a diagnòstics incorrectes.
El TDAH i l’autisme estan relacionats genèticament. Tenir una d’aquestes condicions augmenta el risc del nostre fill de tenir l’altra. I un nen amb autisme té més possibilitats de tenir un parent proper amb TDAH.
Què tan comú és l’autisme?
Segons els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties dels Estats Units, el TEA afecta aproximadament 1 de cada 44 nens de 8 anys.
L’autisme en nens i joves assignats a homes en néixer (AMAB) és molt més probable que l’autisme en nenes i joves assignades a dones en néixer (AFAB). És més de quatre vegades més freqüent en nens i joves AMAB que en nenes i joves AFAB.
Quan podem començar a preguntar-nos si el nostre fill té un trastorn de l’espectre autista (TEA)?
Els investigadors creuen que el TEA és un trastorn del desenvolupament del cervell molt primerenc. Els signes de comportament de les característiques de l’autisme solen aparèixer entre els 1,5 i els 3 anys.
Quins són els símptomes de l’autisme?
Els símptomes de l’autisme van des de lleus fins a greus incapacitants, i cada persona és diferent. Hauríeu de considerar els següents signes d’autisme com a possibles indicadors que el nostre fill pot estar en risc de patir el trastorn autista. Si el nostre fill mostra algun dels següents signes primerencs d’autisme, hem de posar-nos en contacte amb el nostre pediatra. Pot recomanar una derivació per a una avaluació de l’autisme.
Els signes d’autisme inclouen dificultats amb les interaccions socials, com ara:
- El nostre fill no ens mira quan cridem el seu nom o respon de manera inconsistent.
- El nostre nadó no somriu molt ni fa expressions càlides i alegres als 6 mesos.
- El nostre nadó no es dedica a somriure, fer sons i fer cares amb nosaltres o amb altres persones als 9 mesos.
- El nostre nadó no balbuceja als 12 mesos.
- El nostre nadó no fa servir gestos en arribar als 12 mesos o saludar amb la mà.
- El nostre nadó no juga cap joc d’anada i tornada als 12 mesos.
- El nostre nen petit no diu cap paraula als 16 mesos.
- El nostre nen petit no parla cap frase significativa de dues paraules (sense incloure la imitació o la repetició) als 24 mesos.
- Qualsevol pèrdua de la parla, balbuceig o habilitats socials.
Els signes d’autisme també inclouen comportaments específics, anomenats comportaments o interessos restringits o repetitius:
- El nostre fill sovint alinea joguines o juga amb joguines de la mateixa manera cada vegada.
- El nostre fill ha de seguir determinades rutines o té reaccions extremes a petits canvis en la rutina.
- El nostre fill té interessos obsessius o molt inusuals.
- El nostre fill té aversions sensorials significatives, com ara l’aversió als sorolls forts, l’aversió per com s’ajusten o se senten determinades peces o menjar molt exigent.
- El nostre fill té comportaments de recerca sensorial, com mirar objectes amb el racó de l’ull (mirar), olorar o llepar objectes.
Què causa l’autisme?
No hi ha una causa clara del TEA. La investigació dóna suport als factors genètics i ambientals com algunes de les causes de l’autisme. Els científics creuen que hi podria haver moltes causes diferents de TEA que actuen conjuntament per canviar la manera en què es desenvolupen les persones. Encara tenen molt per aprendre sobre les causes i com afecten les persones amb TEA.
L’autisme és genètic?
La genètica té un paper important en l’autisme. Però els proveïdors de salut només han identificat causes genètiques específiques en un 10% a un 20% dels casos. Aquests casos inclouen síndromes genètiques específiques associades al TEA, com la síndrome de l’X fràgil, i canvis rars en el codi genètic.
Els germans tenen més risc de patir un trastorn de l’espectre autista (TEA)?
L’autisme és hereditari. Quan un nen rep un diagnòstic de TEA, el següent té aproximadament un 20% més de risc de desenvolupar autisme del normal. Quan els dos primers nens d’una família tenen TEA, el tercer fill té aproximadament un 32% més de risc de desenvolupar TEA.
Les vacunes causes autisme (TEA)?
Molts estudis científics han demostrat que les vacunes no causen autisme. Quan els nens mostren de sobte símptomes de TEA, alguns pares culpen erròniament una vacunació recent. Cap estudi fiable no ha trobat cap vincle provat entre la vacunació infantil i l’autisme.
Quins són els factors de risc de l’autisme?
Aquest camp d’estudi és actiu per a la recerca. Els factors de risc actuals coneguts per a l’autisme són:
- Pare biològic de 35 anys o més.
- Ús d’àcid valproic o talidomida per part del progenitor durant l’embaràs.
- Part prematur.
- Complicacions durant el part.
- Baix pes al néixer.
- Tenir un germà amb autisme.
- Tenir determinades condicions cromosòmiques o genètiques.
Quines són les complicacions de l’autisme?
Una àmplia gamma de condicions físiques i mentals sovint s’acompanya de l’autisme. Aquestes condicions poden incloure:
- Problemes d’alimentació.
- Son pobre.
- Problemes gastrointestinals.
- Epilèpsia.
- Trastorn per dèficit d’atenció/hiperactivitat (TDAH).
- Ansietat i depressió.
- Altres afeccions de salut mental, com ara el trastorn obsessiu-compulsiu (TOC), l’esquizofrènia i el trastorn bipolar.
Com es diagnostica l’autisme?
Aconseguir un diagnòstic d’autisme pot ser difícil. No hi ha cap prova d’autisme, com ara una prova de laboratori, per diagnosticar el trastorn de l’espectre autista. No obstant això, els proveïdors sanitaris poden realitzar exàmens i avaluacions especialitzades. Els passos en el procés d’obtenir un diagnòstic d’autisme inclouen els següents.
Vigilància del desenvolupament
El proveïdor d’atenció mèdica del nostre fill examinarà l’historial de desenvolupament i el comportament del nostre fill. Probablement ens demanaran que enregistrem les nostres pròpies observacions per compartir-les a les cites del nostre fill. Aquest és un procés actiu i continu en què observem que el nostre fill creix i discutim les habilitats i destreses del nostre fill amb el seu pediatra.
Projecció del desenvolupament
El cribratge és un pas més formal i té una mirada més propera al desenvolupament del nostre fill. El pediatra o psicòleg del nostre fill pot utilitzar un qüestionari per detectar l’autisme. Això inclou preguntes i llistes de verificació per comparar el nostre fill amb altres nens de la mateixa edat. Aquesta prova no proporciona un diagnòstic, però pot indicar si el nostre fill està en el camí típic de desenvolupament o necessita una avaluació més formal.
Avaluació formal
L’avaluació formal fa una visió més profunda del desenvolupament del nostre fill. Un especialista format, com un psicòleg infantil o un pediatra del desenvolupament-conducta, observarà el nostre fill i li farà una prova estructurada de l’espectre de l’autisme. També ens faran preguntes i ens faran omplis qüestionaris. Els resultats d’una avaluació formal mostraran els punts forts i els reptes del nostre fill, i poden ajudar a determinar un diagnòstic formal.
És pot curar l’autisme?
El TEA és la majoria de vegades una condició de tota la vida que no té cura. Tanmateix, els símptomes del nostre fill poden ser més lleus a mesura que envelleixen.
Com es tracta l’autisme?
El tractament de l’autisme inclou intervencions o teràpies conductuals. Aquestes ensenyen noves habilitats per abordar els dèficits bàsics de l’autisme i reduir els símptomes bàsics. Cada nen amb autisme és únic. Per aquest motiu, el nostre fill rebrà un pla de tractament individualitzat per satisfer les seves necessitats específiques. El millor és començar les intervencions tan aviat com sigui possible perquè els beneficis de la teràpia puguin continuar al llarg de la vida del nostre fill.
Moltes persones amb TEA tenen condicions mèdiques addicionals. Aquests inclouen problemes grastrointestinals i d’alimentació, convulsions i trastorns del son. El tractament pot incloure teràpia conductual, medicaments o tots dos.
Els tractaments comportamentals intensius primerencs impliquen tota la nostra família i possiblement un equip de professionals. A mesura que el nostre fill creix i es desenvolupa, pot rebre un pla de tractament modificat per satisfer les seves necessitats específiques.
Durant l’adolescència, els nens poden beneficiar-se dels serveis de transició. Aquests poden promoure habilitats d’independència essencials en l’edat adulta. En aquest punt, el focus es centra en les oportunitats d’ocupació i la formació en habilitats laborals.
Es pot prevenir l’autisme?
No podem prevenir l’autisme, però podem reduir el risc de tenir un nadó amb aquest trastorn prenent certes mesures, com ara:
- Viure un estil de vida saludable: assegurem-nos que visitem el nostre metge amb regularitat, mengem una dieta nutritiva i fem exercici. Obtenir atenció prenatal i prendre les vitamines i els suplements recomanats pel metge.
- Anar amb compte amb els medicaments: preguntem al nostre metge quins medicaments són segurs i quins hauríem de deixar de prendre.
- No beure: cap tipus ni quantitat d’alcohol és segur durant l’embaràs.
- Estiguem al dia de les nostres vacunes: obtenim totes les vacunes recomanades pel nostre metge, inclosa la vacuna contra el xarampió (rubeola), abans de quedar-nos embarassada. Aquesta vacuna pot prevenir l’autisme associat a la rubèola.
Quines són les perspectives per a les persones amb trastorn de l’espectre autista (TEA)?
En molts casos, els símptomes del TEA es tornen més lleus a mesura que els nens creixen. És possible que haguem de ser flexible i preparat per ajustar el tractament segons sigui necessari per al nostre fill.
Les persones amb TEA poden continuar vivint vides típiques, però sovint hi ha una necessitat de serveis i suport continuats a mesura que envelleixen. Les seves necessitats depenen de la gravetat dels seus símptomes. Per a la majoria, és una condició de tota la vida que pot requerir un suport continu.
Tinc autisme?
Tot i que la majoria de les persones amb autisme reben el seu diagnòstic durant la infància, moltes no ho fan fins a l’edat adulta. Les dades més recents suggereixen que l’autisme en adults afecta el 2,21% de la població. Els signes d’autisme en adults poden incloure:
- Tenir dificultats per entendre el que senten o pensen els altres.
- Ansietat extrema en situacions socials.
- Problemes per fer amics o preferir estar sol.
- Mostrar-se com a groller, contundent o no interessat en els altres, però sense voler-ho.
- Dificultat per expressar els teus sentiments.
- Necessitat d’una rutina constant i ansiós si canvia.
- Evitar el contacte visual.
- Problemes amb l’espai adequat, com ara apropar-se massa a altres persones.
L’autisme en dones i persones AFAB de vegades pot ser diferent de l’autisme en homes i persones AMAB.
Moltes dones i persones AFAB aprenen a amagar els signes de l’autisme per “encaixar” a la societat copiant persones que no tenen autisme. A més, són més tranquils i tendeixen a amagar els seus sentiments. Les dones i les persones AFAB semblen afrontar millor les situacions socials que els homes i les persones AMAB. També mostren menys signes de comportaments repetitius.
Si creiem que podem tenir autisme, parlem amb el nostre metge. Tot i que hi ha proves d’autisme per a adults en línia, només un especialista format pot diagnosticar el trastorn de l’espectre autista (TEA).
L’autisme és una discapacitat?
Sí, els proveïdors de salut classifiquen l’autisme com a discapacitat. Això vol dir que poden rebre determinats beneficis.
Trastorn de l’espectre autista
Durant els últims 20 anys, els investigadors han après molt sobre el trastorn de l’espectre autista. Hi ha una investigació activa i en curs sobre les cuses del TEA, el diagnòstic precoç, la prevenció i els tractaments.
Si sospitem que el nostre fill pot tenir autisme, posem-nos en contacte amb el seu pediatra. Podrà guiar-nos a través dels passos per obtenir un diagnòstic i començar el tractament.